Repasse médico: modelos de cálculo e quando cada um faz sentido

Repasse médico é um dos temas mais sensíveis da operação. Errado, gera ressentimento silencioso e perda de bons profissionais. Certo, alinha incentivos da clínica e do profissional sem atrito. Este post cobre os três modelos mais usados no Brasil, quando cada um funciona, e como comunicar com transparência.

Modelo 1 · Percentual fixo

Como é: profissional recebe X% da receita bruta que gerou, em qualquer procedimento.

Exemplo: 40% sobre tudo o que ele faturou.

Quando funciona:

• Profissional traz pacientes próprios (alto percentual)
• Clínica fornece só estrutura (baixo percentual)
• Especialidade com custo marginal baixo

Armadilha: se a clínica bancou captação, estrutura pesada e treinou o profissional, 40% é alto demais. Se o profissional trouxe base, 30% pode ser exploração.

Modelo 2 · Faixas progressivas

Como é: percentual aumenta conforme o profissional fatura mais no mês.

Exemplo:

• Até R$ 10k/mês. 35%
• R$ 10k a R$ 25k. 45%
• Acima de R$ 25k. 55%

Quando funciona:

• Profissional com potencial de crescimento
• Clínica quer estimular produção sem ter que renegociar
• Operação madura com fluxo grande

Armadilha: em mês baixo (férias, fim de ano), o profissional cai para o menor percentual e se sente penalizado duas vezes. Mitigar com cláusula de “rebate” trimestral.

Modelo 3 · Híbrido (fixo + variável)

Como é: valor fixo mensal (salário ou similar) + percentual sobre o que excede uma meta.

Exemplo:

• R$ 8.000 fixo
• 50% sobre o que exceder R$ 20k faturados no mês

Quando funciona:

• Profissional contratado (CLT ou PJ integral)
• Clínica quer previsibilidade de custo
• Profissional quer previsibilidade de renda

Armadilha: se a meta for muito alta, o variável quase nunca dispara e vira desmotivação. Se for muito baixa, vira prêmio que custa caro.

Qual escolher, um guia rápido

Situação	Modelo sugerido
Profissional autônomo sem base na clínica	Fixo 30–45%
Profissional com base própria forte	Fixo 50–60%
Profissional com potencial, querendo crescer	Progressivo
Profissional em tempo integral	Híbrido
Sócio que também atende	Fora do repasse, tratar no pró-labore + distribuição de lucro

Componentes frequentemente esquecidos

Material consumível

Em odontologia e estética, material pode representar 15–25% do custo. Defina se está dentro ou fora do percentual, e coloque no contrato.

Pacote com desconto

Paciente faz pacote com 20% de desconto. Repasse é sobre o valor cobrado ou sobre o valor tabela? Defina.

Procedimento em parceria (dois profissionais)

Cirurgia com assistente, tratamento multidisciplinar. Divisão precisa ser combinada antes.

Inadimplência do paciente

Cliente do profissional X não pagou. O profissional ganha? Dois modelos:

• Ganha apenas sobre o recebido (mais comum e mais justo para a clínica)
• Ganha sobre o faturado (raro, vira risco da clínica)

Glosa de convênio

Mesmo raciocínio. Geralmente o profissional ganha sobre o recebido líquido de glosa.

Como comunicar

Transparência total. Profissional deve ter acesso a:

• Extrato mensal de consultas geradas, valor faturado, valor recebido, glosa, material descontado, valor líquido, repasse
• Painel em tempo real durante o mês, não surpresa no dia 10 do mês seguinte
• Cálculo auditável, fórmula visível, não caixa preta

Erros que destroem relação

1. Repasse atrasado sem aviso, quebra confiança em um mês
2. Desconto “surpresa” não combinado previamente
3. Mudança de regra no meio do ciclo, vira motivo para o profissional sair
4. Profissional descobre que colega recebe % diferente sem critério claro

Como o Synaps One ajuda

Cálculo automático de repasse por profissional, procedimento e convênio. Extrato mensal automático enviado ao profissional. Painel do profissional em tempo real. Configuração flexível de regra (fixo, progressivo, híbrido, com ou sem desconto de material).

Próximos passos

Revise o contrato de repasse com cada profissional nas próximas 2 semanas. Se algum está desatualizado ou com cláusula ambígua, é hora. Conheça como o Synaps One calcula repasse.