Prontuário médico
Prontuário eletrônico para clínica médica
Tudo o que o médico registra no atendimento, da anamnese ao pedido de exame, assinado digitalmente e na linha do tempo do paciente.
O que entra no prontuário
- Anamnese e evolução Com tipos de evolução definidos pela clínica e transcrição por voz para revisão.
- Diagnóstico com CID Diagnóstico registrado com o CID da doença, classificação e descrição.
- Receita Tipos de receita e receitas e medicamentos padrão para agilizar a prescrição.
- Atestado Atestado emitido no atendimento, com assinatura digital.
- Pedido de exame Com indicação clínica, convênio e exames padrão agrupados.
- Sinais vitais Pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória e temperatura.
- Formulários próprios Fichas criadas pela clínica, com campos de texto, data e seleção.
- Termo de consentimento Modelos por tipo, assinados digitalmente.
Resultado de exame lido por IA
O resultado laboratorial em PDF pode ser lido por IA: o sistema extrai os dados do documento e o profissional revisa antes de salvar. Resultados de exame de imagem e outros exames entram como arquivo no prontuário.
Assinatura e trilha
Evolução, receita, atestado, pedido de exame e sinais vitais são assinados digitalmente pelo profissional, e cada registro guarda quem validou e quando.
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- Planos a partir de R$ 97 por mês
- Importamos pacientes, agenda e financeiro do sistema atual
- Sem fidelidade obrigatória